孩子有「潔癖」= 強迫症?!

熙熙自小便是一個喜歡整齊乾淨的孩子，自理能力比同齡孩子高，父母深感慶幸，以為總算擺脫「港孩」影子，直至發覺熙熙每天會數十次重複洗手及檢查手上有沒有沾上髒物，父母開始憂心忡忡，心想：「以為熙熙只不過有潔癖，難道他患上強迫症?」

我「思」故我「做」

強迫症屬焦慮症的一種，與成人相若，兒童期強迫症最主要的病徵是患者受腦海中反覆出現的強迫思想所困擾，於是會做出一些重複的行為，以防止壞事情的出現及中和紓緩焦慮不安的感覺。然而，「潔癖」不等同強迫症，強迫症的重複思想及行為每次動輒花上一小時或以上，並且往往為患者帶來不少主觀的情緒困擾，及客觀地嚴重影響日常生活、學習及家庭關係。

研究顯示成人的強迫症，有三分之一在兒童期發病，每年社區中約有0.7%兒童及青少年患有此病，可見情況實在不容忽視。患上強迫症的年幼孩子往往較難說出心中的強迫思想或害怕的事物，只會重複又重複某些行為，父母不難留意到孩子有重複行為，其他相關的強迫症「警號」包括: 孩子經常誠惶誠恐、情緒起伏大、專注力及學習表現下降等。

在兒童及青少年強迫症患者中，常見的「強迫思想」包括:

• 擔心自己被細菌感染，害怕接觸別人碰過的東西

• 做事必須跟從一定的程序或規則，例如: 每次洗手一定要十次重複用肥皂

• 懷疑自己會傷害別人或未有完成任務

• 常見的「重複及強迫行為」包括:

• 洗手

• 檢查

• 數數目

• 儲物

• 要求照顧者跟從一定的程序或規則，或會重複詢問照顧者有關自己是否已完成程序或規則

強迫症的治療

透過認知行為治療，讓患有強迫症孩子學習去面對及辨認強迫思想（「自己接觸帶塵的東西會被細菌感染的影像不是真的，只是我的強迫症作怪」），並且重新評估害怕事情發生的可能性（「很少人會因碰到帶塵的東西而染病，故此我染病的機會不大」）。患上強迫症的兒童於接受雙管齊下的認知行為治療及藥物治療後，病情往往有顯著的改善。

聖基道專業團隊撰寫

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